4 عاملی که باعث التهاب و درد مثانه در زنان می شود

درد مثانه می تواند علائم هرچیزی از یک عفونت جزئی تا یک بیماری جدی مانند سرطان باشد. خبر خوب این است که سرطان مثانه نادر است و درد مثانه معمولا جدی نیست. اما این بدان معنا نیست که باید آن را نادیده گرفت، هنگامی که در ناحیه لگن یا پایین شکم درد دارید ممکن است مشکل از مثانه باشد.

چطور پی ببریم که درد مثانه نگران کننده است یا نه ؟
دکتر سیدیکو، استادیار و مدیر تحقیق بیماری های زنان در دانشکده ی پزشکی دورهام می گوید، به سایر نشانه هایی که دارید توجه کنید، به ویژه اگر همراه درد مثانه، خون نیز در ادرارتان باشد. وقتی خانم ها درد مثانه دارند، باید آزمایش دهند. این آزمایش باید برای تشخیص عفونت دستگاه ادراری و سرطان مثانه انجام شود و سایر شرایط در ادامه فهرست شده است:

1- عفونتهای دستگاه ادراری
عفونت های دستگاه ادراری (گاهی اوقات عفونت مثانه نامیده می شود) به زنان بیشتر از مردان آسیب می رساند، علت آناتومی ساده ی بدن آنهاست. مجرای ادرار زنانه به بخش هایی که دارای باکتری های طبیعی اند(مانند مقعد و واژن) نزدیک تر است. همچنین طبق نظر موسسه ملی بیماری های دیابت و گوارشی و کلیه، نسبت به مجاری ادرار مردانه کوتاه تر است.

درد مثانه ناشی از عفونت های دستگاه ادراری ممکن است در هر سنی اتفاق بیافتد. در زنان جوان، ادرارهای مکرر همراه با درد، یکی از علائم شایع عفونت های دستگاه ادراری است. علائم در زنان مسن تر می تواند متفاوت باشد اما به طور معمول این علائم شامل دردهای عضلانی، درد شکم، خستگی مفرط و ضعف است.

ملاقات با پزشکتان برای درمان با آنتی بیوتیک هایی مانند کیپرو (کیپروفلاکسین) یا باکتریم (تریمپتوپریم- سولفامتاگزول) که معمولا عفونت دستگاه ادراری را ازبین می برند، از اهمیت ویژه ایی برخوردار است. اگرچه بدون درمان نیز ممکن است عفونت ازبین رود، اما آنتی بیوتیک ها می تواند بهبود بیماری را سرعت بخشند و علائم ناراحت کننده عفونت را سریعا از بین ببرد. نوشیدن مایعات فراوان و ادرار مکرر نیز به درمان عفونت و بیماری کمک خواهد کرد.

2- التهاب مثانه بینابینی
طبق گفته ی انجمن بیماری های دیابت، کلیوی و گوارشی بیشتر از ۳ میلیون زن امریکایی با درد لگن مرتبط به التهاب مثانه بینابینی زندگی می کنند. دکتر سیدیکو می گوید، التهاب مثانه بینابینی شکل حاد سندرم درد مثانه است. زخم ها و یا دیگر تغییرات طولانی مدت در جدار مثانه ممکن است موجب درد شود. مطابق با گفته ی انجمن، مشکلات مثانه ناشی از التهاب مثانه بینابینی ممکن است از حساسیت تا درد شدید تغییر کند. عامل دیگری که موجب التهاب مثانه بینابینی می گردد، قاعدگی زنانه است که به بدتر شدن درد مثانه منجر می شود.

التهاب مثانه بینابینی به علت عفونت ایجاد نمی شوند، اگرچه نشانه ها ممکن است مشابه عفونت باشند. طبق نظر انجمن، اگرچه تاکنون متوجه علت نشده ایم، اما یکی از تئوری ها حاکی از این است که احتمالا بروز این شرایط به التهاب مربوط است. موارد درمانی التهاب مثانه بینابینی شامل گشاد کردن و پاک کردن مثانه، مصرف داروهای خوراکی و یا استفاده از تحریک عصبی الکتریکی جهت تسکین درد می شود. اما هیچ درمان شناخته شده ی خاصی برای آن وجود ندارد. گاهی اوقات گزینه ی جراحی مطرح می شود و درمان در موارد حادتر، زمانی که مثانه به شدت آسیب دیده ممکن است جراحی مبنی بر برداشتن مثانه باشد.

3- سرطان مثانه
سرطان مثانه نادر است، مخصوصا در زنان. طبق گفته ی انجمن سرطان امریکا، سالانه از حدود ۷۴۰۰۰ تشخیص سرطان مثانه در ایالات متحده، فقط حدودا ۱۸۰۰۰ نفر از آنها زن هستند. از شایع ترین علائم، وجود خون در ادرار است؛ همچنین برخی از زنان درهنگام ادرار، احساس سوزش و درد دارند. درمان سرطان مثانه شامل جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی می شود. مطابق با نظر انجمن سرطان امریکا، بیشتر مردم برای برداشتن تومور یا تومورها به جراحی نیاز دارند. در موارد حاد، تمام یا بخشی از مثانه نیز باید برداشته شود.

4- تغییرات در دستگاه تناسلی
دکتر کارل لوبر، متخصص و اورولوژیست می گوید، درد مثانه در زنان همچنین ممکن است ناشی از نازک شدن پوست واژن باشد. او توضیح می دهد که: این امر آتروفی خوانده می شود و اغلب شیوع آن در مواردیست که یائسگی بافت های اطراف واژن را از استروژن محروم سازد. استروژن خوراکی کمک نمی کند اما کرم استروژن واژینال ممکن است علائم را تقلیل دهد.

به گفته ی دکتر لابر، با پزشکتان درمورد درد لگن و مشکلتان صحبت کنید، زیرا کمک می کند تا علاوه بر کشف مشکل اصلی، نقطه ایی که مشکل در آن نهفته است را بیابید.

لزوم تشخیص، اما نه یک تشخیص شخصی
سیدیکو می گوید که، مد نظر گرفتن اینکه آیا رحم و سایر اندام های سیستم زنانه ی بدن، در حالی که به مثانه بسیار نزدیک هستند، می تواند موجب درد مثانه شود یا خیر از اهمیت ویژه ایی برخوردار است. او توضیح می دهد، اختلال عملکرد کف لگن (مانند تنگی و یا اسپاسم عضلات لگن) معمولا با درد مثانه همرا است و می تواند درد مثانه را تشدید کند. سیدیکو می گوید: اگر هیچ یک از این علائم وجود ندارد و فرد مداوم درد مثانه داشته باشد، معمولا مربوط به ‘سندرم درد مثانه’ است که به وضعیت دردناک مثانه اشاره دارد که سایر احتمالات مانند عفونت مجاری ادرار و سرطان از بین می رود.
واقعیت مهمی که زنان باید به خاطر داشته باشند این است که مشکلات مربوط به درد مثانه را خودتان تشخیص ندهید. شناخت و درمان مشکل می تواند به ذهن و بدن کمک شایانی نماید.

179/